丹东心理咨询，“高原反应”的初三女生

当你感到无路可走的时候，心理求助或许让你峰回路转！请看下面的案例。

YH：女，初三学生。因情绪持续低落，持续一周拒绝上学，于2022年12月，在母亲的陪伴下来到迟雅心理咨询公司求助。

一、丹东心理咨询，求助者基本情况

求助者父母介绍：孩子的父亲为了获得比较高的薪资待遇一直在外地工作，很少回家，自己为了全身心的培养好孩子一直都没有什么固定的工作。这个孩子非常争气，小学期间，学习成绩一直前茅。进入初中之后，成绩稍微有些起伏，但总体情况很稳定，考试成绩一直保持在二中的录取线以上。但进入初三之后，表现就不是特别好，月考成绩一次不如一次，老师也反映她在学校开始表现的心不在焉的，学习什么的一点都不积极。我和老师都怀疑是孩子跟他们班一个男孩早恋了。眼瞅着要中考，我心里着急啊，前几天就跟孩子把这层纸捅破了，希望她不要因为早恋耽误学习，要不然人生就毁了。可孩子就是不承认，为此我们大吵了一架。第二天，孩子就赌气不去上学了。就在家里躺着也不吃饭，跟她说什么，她都不接话。孩子爸爸埋怨我，让我跟孩子道歉，可我又没有错，她自己不知道学习，早恋还不让人说了？哪有妈妈能看着孩子把自己的人生毁了？我都是为了她好啊！

求助者自述：我就是觉得委屈，我都那么努力了，为什么他们就是看不见呢？我也不希望成绩不好啊！进入初三之后，我明明更加努力了，甚至是别人都在休息的时候，我也依然在学习，但成绩就是上不去，我有什么办法？我也受够了！为什么错的总是我？眼看着同学的成绩一个一个的进步，我也着急啊，但脑子好像不好使一样，越努力忘记的东西越多，甚至有些以前会的东西都忘了。老师们觉得我状态不好，那是因为我现在特别害怕老师提问，因为我也不想丢脸啊。但妈妈根本不理解我，甚至以为我是早恋了，才导致成绩下滑。我努力跟妈妈解释了，妈妈根本不想听我的解释，从小到大一直都是这样，妈妈总觉得自己的想法都是对的，从来都没有在意过我的想法。以前妈妈这样，我都能忍住，不跟妈妈起冲突，这次我实在是到达极限了，我太累了，我奔溃了！

咨询师观察情况：求助者脸色苍白，眉头紧锁，不自觉地用牙齿咬自己的下嘴唇。

二、丹东心理咨询，心理评估与诊断

1.抑郁自评量表(SDS)标准分79分，提示重度抑郁症状。

2.焦虑自评量表(SAS)标准分64分，提示中度焦虑症状。

3.90项症状清单(SCL-90)T分分值除恐惧外，均超过因子分常模范围，阳性项目均分3.43分，提示中度心理问题。

参照DSM-5诊断标准及临床症状学标准，初步诊断为抑郁伴随焦虑。 

三、丹东心理咨询，心理分析与治疗假设

求助者在总复习阶段出现了比较明显的记忆力减退，学习成绩下降等现象，这属于比较明显的“高原现象”。

“高原现象”指的是在学习或技能的形成过程中，出现的暂时停顿或者下降的现象。在成长曲线上表现为保持水平而不上升，或者有所下降，但在突破“高原现象”之后，又可以看到曲线继续上升。

“高原现象”主要是由于心理疲劳引起的。会使很多中上游的学生失去力争上游的信心，这种现象对学生的发展是极其有害的，因为越是临近考试，越是感到时间的宝贵，倘若迟迟不见进步，会有再学无用的错误认识，就会导致懈怠甚至放弃复习。

心理治疗应着眼于帮助求助者宣泄这段时间关于学业挫败所积压不良情绪；恢复自信，提升能力；重建亲子关系。

四、咨询目标与方法

1.短期目标：宣泄积压情绪，缓解学习压力。

2.中期目标：增强心理能量，提升能力。

3.长期目标：改变认知，亲子关系。

与求助者母亲协商，在心理会谈的基础上使用催眠技术，宣泄积压的不良情绪；使用学能提升技术帮助求助者调整学习方法；使用沙盘疗法，帮助求助者与母亲重新建立内心链接。

五、咨询过程

咨询：向求助者介绍咨询设置，与求助者针对咨询目标及咨询方法达成一致，约定下次咨询时间。

第二、三次咨询：使用催眠技术，先让求助者会体验到放松和舒适的感觉。之后，通过暗示，引导来访者回忆过去的情绪经历，充分释放挫败情绪，减轻紧张和焦虑。

同时与求助者的母亲进行沟通，让她给予求助者充分的理解和支持，给予求助者充分的释放空间。

第四次咨询：咨询师与求助者一起探讨“高原反应”。咨询师向求助者解释，在教育心理学当中，有一个概念叫“高原反应”，它是指学生在学习进程中常会有这样一个阶段，即学习成绩到一定程度时，分数继续提高的速度会减慢，有的学生甚至会发生成绩停滞不前或倒退的现象，在这个阶段无论再怎么努力，成绩就再难有较大提高，分数忽高忽低，沉浮不定；看不进书也记不住内容，性情易急躁烦闷。但只要稳住心态，不因为一时的成绩患得患失，继续按部就班的推进复习计划，就可以突破“高原现象”，在这之后，又可以看到成绩曲线继续上升。

求助者对于咨询师提出的这个理论非常感兴趣，她很开心的意识到原来处于这种困境的人不只她一个，看来只要克服“高原反应”，她还是有希望的。

第七次咨询：咨询师与求助者一起分析求助者的学习方法，针对求助者固有的学习习惯帮助求助者做学能提升。

第十五次咨询：咨询师与求助者一同梳理她与母亲的相处模式，向求助者指出：她对母亲的偏见和攻击性是由于自己力量不足，想要推脱责任。引导求助者学会承担。

咨询师同时与求助者的妈妈沟通，希望妈妈学会尊重孩子，慢慢放手，让孩子学会独立长大。

六、咨询效果

与求助者及其家人商定，每周保持一次心理咨询，持续巩固治疗成果，帮助求助者顺利度过中考，完善人格。

七、丹东心理咨询，后记

求助者的妈妈告诉咨询师，求助者在期末考试中，排名进入了学年前五十名，这是求助者进入初中以来取得的成绩，求助者非常兴奋，十分感谢咨询师对她的帮助。