丹东心理咨询：不读博士又何妨！

MMM：男，外国某高校在读博士。近期因学业及就业问题引发焦虑情绪，由其父亲陪伴，来到迟雅心理咨询公司求助。

一、丹东心理咨询：求助者基本情况
求助者自述：
我曾就读于本市重点高中，本科考入了有所211大学，然后去了国外某大学读研，现在已经是该校的博士生了。可以说，求学生涯比较顺利。
然而，大约在半年前，开始越发的感到学业及项目研究非常吃力。自己经过思考，并在与家人商议后，决定继续攻读博士生的同时开始找工作，如果找到好的工作，便放弃博士学位。
刚开始的时候，认为凭借自己学历和项目研究经验，找到一份满意的工作不是难事，所以信心满满。但是经过“试水”，发现职场应聘和自己想象的完全不一样，多家大型企业都将自己拒之门外。如果去规模较小的公司呢，又觉得心有不甘。另一方面，在应聘的过程中，进一步感受到了博士生项目研究的瓶颈难以突破。
学业进行不下去，工作找不到满意的，突然觉得自己白白读了这么多年的书，愧对家人。睡眠也开始出问题，要靠吃药才能入睡。父亲昨日跟我详谈了一下，认为这种不良状况不能再持续下去了，便来到了咨询室。
咨询师观察情况：
1.求助者所有的自述都是在抽泣中进行的，并在自述的过程中偶发性伴有自言自语的状况。
2.求助者的人生轨迹到目前为止，可以说比较顺利，但为何在继续学习，还是转而工作的节点上出现了不良情绪？这需要在求助者的情绪稳定下来后做深入探究。
3.求助者表示是“在与家人商议后，决定找工作”的，这说明家人对其放弃学业是支持的，后来咨询师经过与求助者父亲的谈话印证了这一点。
二、丹东心理咨询：心理评估与诊断
求助者抑郁自评量表(SDS)标准分75分，提示重度抑郁；焦虑自评量表(SAS)标准分58分，提示轻度焦虑。而其90项症状检查表(SCL-90)中，抑郁项和焦虑项的T分值得分均超过4分，远超因子分常模。其他多项，如躯体化、恐怖、睡眠饮食等均超过3分。加之求助者在自述过程中的行为表现，可见其心理能量层级较低，会伴有观念。
根据CCMD-3标准，诊断为抑郁症，伴随焦虑症，心理能量严重不足。  三、心理分析与治疗假设
求助者自我评价过低，因为在博士项目研究过程中受挫，便感觉自己什么也做不了，引发了抑郁、焦虑情绪，后来又因在应聘过程中继续受挫，增加了抑郁、焦虑情绪。
其中，有一个点让咨询师比较疑惑，就是求助者的求学生涯相对比较顺利，一般情况下这种人是充满自信的，甚至有些人会骄傲自满，但是求助者却对其自我评价过低，原因何在？咨询师考虑以原生家庭为切入点进行探究。
需要补充说明的一点是，求助者在自述的过程中有自言自语的表现，这种“窃窃私语”并非主客观世界不统一造成的幻觉妄想，而是一种“独语”现象，也是部分抑郁症及焦虑症的伴随症状。从中医理论角度而言，是心气不足的表现，与精神性病症很像，要注意区分。这点在笔者的另一篇案例《上学好还是工作好？》中有所提及。
根据心理分析做出治疗假设：
1.运用催眠疗法加中药配合，心身同调，尽快补充心理能量，避免求助者由于心理能量不足而做出极端举动。
2.待求助者情绪稳定后，进一步探究引发其问题的根源。
四、丹东心理咨询：咨询目标与方法
1.短期目标：催眠疗法加中医中药，心身同调，补充心理能量，改善抑郁、焦虑情绪。
2.中长期目标：沙盘疗法、叙事疗法等技术手段配合精神分析，找到求助者心理问题根源，并引导其解决，实施人格重建。
五、丹东心理咨询：咨询过程
2021年8月26～28日：连续3天，咨询师都为求助者进行了深度的催眠放松，以缓解其抑郁、焦虑情绪，同时叮嘱求助者要按时吃中药。
2021年8月29～30日：继续深度催眠放松，并在暗示环节中加入了提升自信的引导语，同时陪伴求助者进行了经颅磁、中频治疗仪等仪器治疗。陪伴过程中，咨询师与求助者“闲谈”，以这种不在咨询室中的非正式的会谈方式，观察到求助者此时的身心状态虽未达到佳，但已有了明显改观。
2021年9月2日：隔了两天，求助者再次来到咨询室。此时其精神状态已与刚来时判若两人。咨询师试探性询问其还能想起刚到咨询室的状态吗，求助者笑着答道完全想不起来了，感觉像做了一场梦一样。这种遗忘其实是求助者的心理防御机制在起作用。
顺势，咨询师与求助者谈起了他的家庭。求助者表示，其实那天陪他来的是他的继父，在咨询师的引导下，求助者继续说道：“我的父母在我小学时就离婚了，快到中学时，母亲与继父结合，组成了的新的家庭。继父有一个女儿，是我的姐姐。”
“虽然是重组的家庭，但是继父对我关爱有加，姐姐更是宠着我，在外人眼里根本看不出这。在继父那里得到的关爱甚至让我渐渐遗忘了生父。直到两年前，生父在一次意外中离世了，虽然多年未曾与生父见面，但当听到这个消息的时候，还是极为心痛。另一方面，也更加促进了我对继父关爱的接纳。”
“这次上学与工作的转折点上，其实让我心里难受的是觉得愧对了父母的恩情、姐姐的宠爱，虽然无论我做出什么选择他们都支持我。”
原来，求助者的原生家庭是不完整的，而正如他自己所说的那样，重组家庭非常和谐，但是“破镜难圆”，原生家庭的裂痕其实依旧在求助者的潜意识埋下了伤疤，让其有一种莫名的自卑情结，这也是他自我评价过低的原因之一。同时，求助者的认知存在问题，幸运的拥有如此和谐的重组家庭，这应该成为求助者心理能量的来源，恰恰相反，这却成了他心理上的负担。
2021年9月5日：中间又经过了几次催眠疗法后，求助者的抑郁、焦虑情绪已经基本稳定了。本次咨询，咨询师为求助者做了一个沙盘，并引导其自我分析家庭问题对其人生带来的利与弊，同时指出和谐的家庭是避风的港湾。
2021年9月6～7日：催眠疗法，改变求助者潜意识下的自我评价过低状态，并让求助者思考9月5日咨询师的话语。
2021年9月8日：求助者来到咨询室后，主动与咨询师展开了分析讨论，从家庭人物，包括生父、生母、继父、姐姐，甚至爷爷、奶奶等家庭成员都逐一进行了分析。求助者自我表达了自己受到家庭成员各种影响，看到了他们给自己带来的成长和进步、理解和支持，深入理解了为什么咨询师说“和谐的家庭是避风的港湾”。
2021年9月11日：求助者回家后再次认真思考，决定放弃博士学位，努力向事业发展。因为求助者放弃博士学位的原因并非逃避退缩，而是经过了对其所学前景的认真分析，以及对国内外各大目标企业的调查所得出的决定，所以咨询师对此表示支持。
2021年9月18日：一周的时间，求助者专心的准备各大企业的应聘事宜，但没有找到合适的工作。这期间，求助者坚持每隔两日来咨询室一次，在咨询师引导和陪伴下，虽然求职之路并不顺利，但也没有出现任何不良情绪。咨询师告诉求助者：如果你找到了合适的岗位，那说明你的努力有了收获；如果你没找到合适的岗位，那说明还有岗位在等待着你。
2021年9月30日：功夫不负有心人，经过半个多月的努力，求助者入职国内某500强企业。
2021年10月5日：十一放假期间，咨询师为求助者做了职业发展咨询，为其以后的职场之路做铺垫。放假结束后，求助者将踏上新的旅程。
六、咨询效果
三个疗程的咨询，求助者自我同一性得到整合，睡眠恢复了常态，抑郁、焦虑情绪全无，顺利走上职场之路。
七、丹东心理咨询：后记
现在，求助者已经是个“小领导”了。前几天，求助者母亲与咨询师沟通，说孩子现在心态上完全走出了以前的“死胡同”，身心状态良好。