丹东心理咨询多动症的预防和调适

一、多动症的表现及其危害

多动症有三个主要临床特征：

一是注意力不集中。主要是自我控制能力不足，注意力集中困难，是多动症患儿突出的、长久的临床特征。患儿不能专注一件事，易从一个活动转向另一个活动。玩时，拿了这个玩具没玩一分钟，就丢下玩别的了；上课时注意持续时间短暂，几分钟后就做与课堂内容无关的动作。

二是活动过多。身体在椅子上不停地挪动，严重的则擅自离开座位在教室里走动。好与人说话，推倒别人，惹是生非或做各种怪样。当得到成人个别注意时，或从事一对一的活动时，他也能安静一会儿。

三是冲动性。多动症儿童的行动先于思维，他们不经考虑就行动，这是冲动性的表现。在教室内突然喊吵，离座奔跑，抢同学东西或者打别人等。在集体游戏时，他们难以等待。

多动症的三个主要临床特征常引起一系列继发性后果，如学习困难，成绩不良，大多数儿童情绪低沉，有自卑心理，有逃学、说谎、斗殴、偷窃等品行问题。

二、多动症的病因

多动症的病因目前有各种假说，真正的病因仍不完全清楚。

①遗传因素。研究表明，患儿的父母、同胞和亲属中患本病或者其他精神疾病者明显高于对照组。孪生子研究发现，单卵生子的多动症同病率达100%，而异卵生子的同病率仅为17%。

②脑部气质性病变。产前、产中、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤。如难产、早产窒息、颅内出血或宫内发育不良；产后有脑外伤，高热惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫，一氧化碳中毒。

③社会心理因素。一是社会环境因素。如铅中毒。研究发现，一半以上的多动症儿童血中含铅量较高。二是社会文化因素。研究发现，不少多动症患儿的家庭有喜欢高音调、快节奏和近似于噪音音乐的嗜好。当今许多电视、音响节目，充斥狂歌劲舞、打斗凶杀的场景，对儿童正在发育的大脑构成超强刺激，导致脑功能失调。三是教育因素。这是目前公认的儿童多动症的重要的致病因素。如放任型家庭，孩子失于教育；专制型家庭，孩子心理压力大，精神紧张；溺爱型家庭，养成孩子任性的习惯；相关型家庭，孩子耳濡目染。

三、多动症的预防和调适

多动症广的药物治疗，对改善外部行为，如减少活动或增强注意力有较好的效果，但并不能改进患儿的学习能力和社会适应能力，而且长期服用利他lin会影响食欲，进而影响正常发育。因此，一般是采用行为疗法，结合药物治疗，逐渐取消药物。

多动症的治疗原则：

一是多鼓励，勤表扬，少批评，禁打骂；

二是加强学习的直观性，提高患儿的学习兴趣，利用无意注意；

三是个别对待，耐心引导，坚持不懈，持之以恒；

四是合理安排作息时间，生活规律，松紧适度。

丹东心理咨询常用治疗方法：

①行为疗法。Ａ.注意多用身体接触帮助语言督促。比如，用手轻轻地抚摸着患儿的头或背，或者拉着他的手，对他讲话。讲完后，问他讲了什么。如果患儿答不出来，就再一次和蔼地讲一遍，直到他真正听进去为止。这种方法对于培养多动症患儿的注意力有效。Ｂ.改善患儿的倔强、固执行为，要求他遵守的规则要多次重复，不能简单强求。一旦改变多动症儿童的习惯或者中断他的活动，他就会心烦意乱，甚至大发雷霆。为了让倔强固执儿童遵照要求行动，方法是：事先打招呼，重复告诉他要求他做的事，一会提醒一次。Ｃ.为减少和防止患儿“失控”行为，可采取冷处理。低年龄的多动症患儿，一旦出现失控行为，就会愈演愈烈，难以控制。比如，客人来了，他就可能做出一些吸引他人注意的行为——大喊大叫，奔跑不止，即所谓“人来疯”。父母斥责，正中下怀，难以奏效。这时，家长可以采取冷处理，不予理睬，或者将其关进小屋反省。当其冷静之后，及时和蔼地讲清成人这样做的理由。

②娱乐疗法。安排唱歌、游戏等，以调整气氛，陶冶性情，在活动中给予指导，矫正行为偏差。建议将作业娱乐化，在患儿做作业时，设计一种训练程序，用指导语训练儿童控制并指导自己的行为。向患儿承诺，如果能照着做，可以得到奖励。首先让儿童观察父母或老师大声自言自语地做作业，然后在患儿做作业时，成人在旁边述说指导语，指导患儿做作业，进而让患儿自己边说指导语边做作业。例如，患儿做算术时，可以用这样的导语：现在我要做作业了，我须认真仔细做。先抄一下题，第1道题是什么？啊！我知道了，8 + 3 = ，让我想想，8 + 3 = 几呢？啊——我知道了，8 + 3 = 11对了，好！……成人在一旁监督指导。

③饮食疗法。有研究发现，限制西红柿、苹果、橘子、人工调味品等含甲醛、水杨酸类食品的摄入，对儿童多动症有明显疗效。

除此之外，目前中医中药在多动症的治疗中发挥着重要作用。如调和气血，气血调和了，人的定力会增强，注意力会提高。再就是调理阴阳，阴主静，阳主动，阴阳平衡了，多动的情况也会随时好转。