无法适应学校的初一男孩

Yhs，初一男生，长时间不能适应学校的学习生活，通过互联网查询，于2017年10月18日，自行前来迟雅心理咨询公司求助。

一、求助者基本情况

母亲描述：孩子在学校的表现十分特殊，凡是老师的指令，他都不执行，比方说上数学课，偏要在桌面上摆着语文书，上语文课又摆着数学书。老师看到书和课程不符，就会提醒他，面对提醒，他要么低头不吱声，要么就开始摆弄别的东西，就是不把要用的书拿出来，天天如此。给老师的印象是，不尊重老师，偏偏和老师对着干。对于老师他还有喜欢和不喜欢的差别，他喜欢的老师还能有所交流，不对他心思的老师，干脆看都不看，没有任何交流。不过所有的作业都能按时完成……学校要求家长下把他领回家里进行反省。

针对母亲反映的情况，求助者总是回避问题，不承认事实。不过他对沙盘很感兴趣，主动要求进行沙盘游戏，治疗师顺势就为他进行了第１次沙盘治疗。

二、心理评估与诊断

内向、敏感、多疑。严重缺乏安全感，心理退行。逃避现实，撒谎，敌对。诊断为严重心理问题。

三、心理分析与治疗假设

求助者第１次来到咨询是由母亲陪着，之后的治疗基本上都是由保姆陪同。在沙盘中体现了对保姆的畏惧，沙盘治疗师就这个现象和男孩交流，他开始有所抗拒，不想回忆，后来敞开心扉，反映了家里的实际情况。治疗师也同保姆交流过，证实男孩反映的情况属实。男生的父母生意做得很大，平时很忙，这个孩子是保姆带大的，父母很少陪伴孩子。保姆从小带大这个孩子，在保姆面前，他可以为所欲为，比较自在，所以很依赖保姆；保姆的态度是只要孩子不出大格，就放任自流，所以对于他的小过错基本上不闻不问，时间长了就养成了他的自我中心的性格，并且有过错也极度不负责任。不过有时实在作过分了，保姆也会惩罚，这样他就采取不承认的方式来对抗，反正保姆也不能拿他怎样。在日常生活中，保姆照顾他的起居和饮食，系鞋带、装书包等事情都由保姆代劳。在他心中，别人替他做事情是应该的，都要哄着他高兴才对，只要他不高兴了，就要发泄出来，别人就要屈服，按照他的意志来。到学校后，他把在家里与保姆的相处模式也带了过来，一味的要求别人迁就自己，不能自己改变去适应学校，长此以往，与同学老师格格不入，不能适应学校的生活。

治疗假设：求助者特殊的成长经历导致他养成自我中心、任性妄为的习惯；无视规则又害怕责罚养成他逃避现实、随意撒谎的习惯。应该从培养他的生活能力着手，逐渐让他独立生活，自己的事情自己做；同时教会他遵守规则，明白规则不仅是用来惩罚的，同时也会保护他，懂得遵守规则的重要性，开发他与同学和谐相处的能力。