一想到上学就发抖的高一女生

SWY：女，高一文科生。因为一想到上学就发抖，无法继续读书，所以于2016年3月16日向迟雅求助。

一、求助者一般情况

主要问题有：

1.学校恐怖：害怕上学，内心非常想上学，知道不读书没有前途，可是一想到上学，或者走近学校门口就浑身发抖。

2.抑郁：被精神专科医院诊断为轻度抑郁症。情绪低落，兴趣降低，动力缺乏，人际敏感，易激惹，容易制气、怄气。

3.躯体不适：胰腺炎；恶心呕吐；体　位性低血压，有蹲起眩晕；嗓子有异物感；例假不正常，严重痛经。

二、心理评估与诊断

求助者虽然有上面列举的诸多问题，但本质上是社交恐怖。因为社交恐怖而抑郁，又因为社交恐怖和抑郁而出现诸多躯体症状，这叫心理问题的躯体化。

社交恐惧症是恐惧症的一种亚型。恐惧症是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状，患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括社交恐惧、场境恐惧和特定恐惧三种。

社交恐惧症的核心症状：害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头，不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，集会不敢坐在前面，因而回避社交，在极端情形下可导致社会隔离。

三、心理分析与治疗假设

求助者为什么恐惧上学呢？为什么恐惧学校呢？深层次的原因是她暗恋一位年轻的教师。一方面是她的“本我”按奈不住这种青春的冲动，另一方面是她的“超我”接受不了自己这样做，同时担心内心的想法败露。因此，她失去了自我同一性，因而她恐惧，恐惧被泛化，发展为社交恐怖。

四、心理调适过程

2016年3月17日:第１次咨询。为了建立稳固的信任感，咨询师先消除求助者嗓子的异物感。通过身心同调技术，四天时间嗓子的异物感消失。

在诸多躯体症状都得到改善直至消失的同时，开始实施催眠状态下的系统脱　敏，只用了不到一周时间，求助者就返回校园。

在接下来的日子里，针对求助者遇到的各种问题进行心理辅导，包括考试焦虑，人际关系，应对方式，学习方法，人生态度，价值观念，有的放矢地加以辅导。尽管期间遇到过很多波折，但还是不断成长，不断走向成功。错误的家庭教育理念得到了纠正，亲子关系得到了优化，求助者的认知模式，情感反应模式，处理问题的行为模式，都得到了改善，人格变得越来越健全。求助者变得乐观，向上，风趣，幽默，积极进取，对前途充满希望。

在2018年的高考中，求助者以580多分的优异成绩考取了理想的大学。