我的大脑变得迟钝了

wxl: 女，23岁，大学专科毕业，辽宁人，家住农村的镇子里，足月顺产，父母没有心理疾病史。因感觉“不正常”于2014年7月22日来向迟雅求助。

一、求助者一般问题

求助者自述：两年前，因为父亲摊上官司被收监，自己心理压力较大。今年3月初，开始出现失眠。一个月前，因为与对象走不到一起，各自都想回到自己的家乡去发展，对象首先回到自己的家乡去了。因此，伤心哭泣，哭后睡觉，一夜醒来后感觉自己不正常了。仿佛大脑变空了，见到亲人也不亲了，情感变淡了。之后买票去深圳见到姐姐，姐姐也感觉她不正常，与从前判若两人。姐姐对她下的结论是：连打扫卫生的活都难以胜任。于是与家里联系，在母亲的督促下才开始了她的求医之路。现在的情况是：记忆力下降，害怕与人接触，没有自信，特别自卑，对生活彻底绝望，不想活了。此前，在原来读书与工作的一个省会城市接受过心理治疗，面对心理疏导，感觉不起作用，因此感到特别无助与绝望。

咨询师观察了解到的情况：浑身乏力，喜欢躺着，容易哭泣，动辄就对陪伴前来的妈妈和姨妈说“咱们走吧”，说话带着哭腔，不相信我能解决她的问题。总感觉嗓子有痰，感觉堵得慌，咯之不出，咽之不下。心下痞满，膈肌痉挛，表现为不是呃逆，而是不自主的气体朝着喉部上冲，此时整个身体都随之抖动。头疼，尤其是前额和后脑勺疼痛。右手寸关脉弦而有力，左手脉弱。

二、心理评估与诊断

焦虑自评量表（SAS）：标准分89分。

抑郁自评量表（SDS）: 标准分69分。

90项症状检查表（SCL—90）：躯体化T分3.2，强迫T分3.4，人际关系T分3.3，抑郁T分3.3，焦虑T分3.7，敌对性T分3.7，恐怖T分3.7，偏执T分3.5，精神病性T分3.9，睡眠饮食T分2.9。

综合评估：抑郁症伴随躯体不适。

三、心理调适过程

2014年7月22日上午接受心理调适。主要方法是身心同调。

一：解决情绪问题，让她感受到自己状况逐步在向好的方向改变，消除内心的无助感。对心理咨询产生信任感，唤起她对生命的欲望。

第二步：解决膈肌痉挛问题，喉部异物感问题，头痛问题，悲痛易哭问题，内心烦躁问题。

三：树立生活目标。引导她规划自己的未来，包括工作，学习，建立正确的思想方法，处理问题的行为模式，以及情感反应模式。

2014年7月25日：求助者经过四天的心理调适，愿意哭的问题消失了。头痛的问题消失。嗓子异物感问题消失了。膈肌痉挛的问题基本消失。现在的情况是，求助者感觉大脑还是不够灵光，对自己的未来没有理出头绪。感觉自己水平和能力太低，适应不了社会的需要。

2014年7月26日：求助者昨天晚上以来情绪明显好转。自己通过团购网订的酒店，并且母亲找到了一个临时性的工作——宾馆钟点工。这样母女俩的吃住及其费用问题可以解决了。今天上午同求助者打乒乓球；中午，她主动下厨，切辣椒，做西红柿蛋花汤；下午主动跑步。晚上回去的时候，笑容可掬。

2014年7月27日：今天因为亲属从外地赶来看她，没有到咨询室来，发微信说：现在主要感觉是累，没有力气。28日、29日，这两天迟雅老师出差，求助者情绪不是很好，感觉心里没有底。经常念叨一句话：我能好吗？其中28日下午还大哭一场。戴老师为其做了意象对话后，情绪有说好转。29日晚上到亲属家去，表现的也很木讷。

2014年7月30日：求助者很正常，除了说头一点发紧和感到浑身乏力之外，没有什么消极情绪。帮助咨询师做事情，有说有笑。在小姨家跟小姨说的很多话。31日，情况好。现在的问题是：感觉累，头脑不是很灵光。

四、心理干预效果

经过十八天的心理调适，求助者恢复正常状态，自己在丹东一家公司找到了一份工作，是出租车广告管理业务，负责前台接待，各项社会功能正常。

后记：如今，求助者已经成家生子，过上了幸福生活。