一个月摘掉精神分裂的帽子

YXY：男，汉族，17岁。因为想停服精神分裂症药物，于2009年12月16日前来向迟雅求助。

一、求助者一般情况

2005年升入初中，视力开始减退，感觉视疲劳。到沈阳第四医院做眼CT检查,诊断为融合功能失调。之后，出现头痛、头木现象，且越来越重。曾经做过脑CT，结果无异常。

2008年8月末，感觉胸部疼痛，在医院住院四天，出现失眠、口吐涎沫、身体抽动、发烧等症状，并伴有幻觉。感觉体内有虫子在咬自己的心脏和血管，而且虫子从身体爬出去，爬向宇宙，爬向地球深处。第五天，医生建议转精神病医院分院。诊断为脑炎，注射激素一周。同时服用抗精神病药物。一周后，到精神病总院就诊，仍诊断为精神分裂症。注射等西药，住院20多天。

2008年10月，到北京精神病研究所和北京医大第六医院检查，诊断结果也是精神分裂症。尔后，一直服用抗精神类药物。

2008年10月末，开始休学一年。休学期间，头痛、幻觉和抽动症状减轻。

2009年8月末，抽动症状加重。10月中旬，经辽宁中医大学附属医院诊断为抽动症。服中药两个月，抽动症状基本消失，但肌肉还有不自主的感觉，偶尔还有抽动。

2009年秋季复学后，能够坚持上学。到了12月初，又有厌学情绪，开始逃避上学。

咨询师观察了解的情况：求助者目前仍然有幻觉，主要表现为早晨醒来之后，感觉有人用刀将他的脖子割断了，自己知道有人在割他的脖子，但是却一动也不能动。这样的事情，经常出现。舌头根部有一个很深的坑，舌体中间有一条纵向的裂纹。有严重的抽动症。

    二、心理评估与诊断

从求助者所介绍的情况看，有妄想和幻觉，根据CCMD-3标准，应该被诊断为精神分裂症。

三、心理调适过程

2009年12月16日开始接受迟雅的心理调适。

咨询师认为，求助者根本的病有两个：一是幻觉，二是抽动。而这两个问题都与青春期有关系。

求助者很小的时候，父亲从香港购买了一批黄色录像带，放在家里，不小心被他和堂哥看到了。堂哥比他大几岁，二人看了黄色录像以后。一方面是身体被掏空，另一方面是内心的恐惧与纠结，担心被大人知道，认为自己这样做不对，内心有强烈的负罪感。因为年少，气血未成，戒之在色，而他却已经无法控制。结果导致发病，病情不断加重。

病因找到之后，治疗起来就比较容易了。从此之后，求助者开始步入良性轨道。

心理疏导为主，辅助中药治疗和运动、催眠等综合疗法。在此期间，坚持上学。

从2009年12月16日开始减少西药的服用量。头一周降低四分之一，第二周降低到一半，第三周降低到四分之一，第四周隔日服用四分之一。

2010年1月17日开始，停服西药。停药后一切正常，无幻觉、妄想，抽动症状全面消失。

春节前夕，求助者的躯体症状、情绪症状一切恢复正常。鉴于此，为巩固治疗效果，继续服用中药。预计在2010年2月12日停服中药。欢欢喜喜过大年。从此不再服用任何与精神病有关的药物，彻底摘掉精神分裂症的帽子。

2010年9月28日反馈，求助者一切正常，正在读高中。

四、案例反思

从我从事心理疾病治疗的实践来看，目前被带上精神分裂症帽子的青少年很多。这些人往往是出现了妄想或者幻觉等精神分裂症的前驱症状，因为精神科医生面对青少年的一些问题没有什么好的对策，只能选择用抗精神分裂症的西药，所以先给下一个精分的诊断，继而开始给抗精神分裂症的药物。很多人一吃就是很多年，导致社会功能丧失，身体肥胖，整个人就被打报废了。