惊恐发作的高二男生
2018-12-30 来自: 丹东迟雅中医门诊有限公司 浏览次数:3168
HA: 男,高二理科,辽宁人,汉族,足月顺产。因为焦虑症惊恐发作,于2015年11月3日前来向迟雅求助。
一、求助者一般情况
求助者自述:昨天晚上,在学校里突然发病,浑身发抖,感觉胸闷气短,喘不上气来,打开窗户透透气,在那一刻就想从窗户跳下去。现在的感觉是焦虑不安,身体乏力,脑子一片空白。即使同别人在一起,也感到孤独。因为患有鼻窦炎,医生说我鼻中隔弯曲,今年二月份动了手术,术后鼻子经常流清水样鼻涕,尤其是运动之后,流涕不止。手术之后,鼻子好了一段时间,现在又开始眉骨痛,面部痛,后脑勺和太阳穴都痛,有时有生不如死的感觉。经常出现鬼压床现象,还有梦魇和多重梦境。
咨询师观察了解的情况:求助者整个身体状况不佳。大便溏稀,面色土黄,没有光泽,舌苔白腻,部分舌苔剥落,呈现为地图舌,满脸青春痘,带有脓包,腿部经常抽筋,肌肉经常拉伤。手指发抖。
二、心理评估与诊断
根据CCMD-3标准,诊断为焦虑症,伴随抑郁症。焦虑症主要表现形式为惊恐发作。
三、心理调适过程
主要实施身心同调,辅助运动疗法,音乐放松疗法,认知行为疗法。求助者的问题比较复杂,必须整体把握,四诊合参,病症结合,辨证施治。
2015.11.3:开始心理调适。主要是放松训练,缓解焦虑。
2015.11.4:当天晚上,在家里,求助者因为跟一位女生聊天时生气而再次惊恐发作。情急之下,母亲给咨询师打电话,咨询师通过电话为其做放松引导,迅速消除了惊恐症状。5~15日,都在咨询室接受心理调适。
2015.11.16:16日(周一)上了一天学,因为腿部抽筋,又不肯上学了。继续在咨询室接受心理调适。目前,鼻子流清涕症状消失,肌肉抽筋症状消失。从11月4日到16日再没有发生惊恐发作。
2015.11.24:这一周仍然没有上学,治疗鼻窦炎。现在,面部不痛了,鼻子不流清涕了,腿不抽筋了。情绪很好。
2015.12.7:正式上学,每周接受两次心理调适。
2015.12.14:继续上学,总体情况正常,脸色还没有正常。每周接受一次心理调适。
2015.12.23:今天跟求助者母亲联系一下,说求助者偶尔不上学一天。老师反映,上课时还有用手抓头发的表现,似乎是头还有些难受。这种情况很快得到了调整。
2016.1.4:这些天来,求助者一直保持上学。元旦休息时来咨询室一趟。今天又来到咨询室。今天来咨询室的目的是请咨询师为其辅导英语。他表示,现在鼻子的鼻窦炎好了,几乎没有什么问题了。身体也有劲儿了。学习也比较在状态。
2016.1.15:继续实施身心同调技术,直至身心状态全部正常为止。咨询师对这位求助者实行的是成长顾问收费方式,一次性收费,不限来咨询室的次数和时间。然而,因为他的问题已经基本全部解决,所以来咨询室的时间越来越少,而是全身心地投入学习之中了。
四、治疗效果
经过这两个多月的心理调适,求助者惊恐发作问题,腿抽筋问题,鼻窦炎及淌清鼻涕问题,满脸疼痛的问题,愿意生气问题,地图舌问题,脸上粉刺问题,全都解决了。正常参加学校的学习生活。
后记:如今,求助者已经是一名大学生。正在大学校园里幸福快乐地生活。