丹东心理咨询浅谈训练自闭症儿童精细动作的方法

通过精细动作的训练可以提高自闭症儿童的四肢运动能力，也能更加好的进行其他的干预训练。以下丹东心理咨询的老师介绍三个训练自闭症儿童精细动作的方法：

1、捡起硬币。通过训练可以提高精细运动控制能力和抓握能力。在一个塑料桶的盖子上或硬纸盒上切割出一个足够使一枚硬币通过去的窄缝，开始的时候，把２枚硬币放到自闭症儿童面前的桌子上，用稳定的拇指和食指的钳式抓握慢慢地捏起一枚硬币，把硬币举到自闭症孩子的面前，持续地吸引他的注意力，把硬币从窄缝放到塑料桶里。拿着孩子的手，对第二枚硬币重复上述的过程，奖励孩子，让他离开桌子一会儿，再频繁地重复上述过程，随着自闭症儿童变得越来越熟练，逐渐增加硬币的数量。始终把每次训练用的硬币都放到桌子上，这样他就能确切地看到在任务完成之前，他须做多少次。指着一枚硬币，说：“把它放进去”，然后指着塑料桶盖上的窄缝，提醒自闭症儿童把硬币放进去。

2、按开关。通过训练可以提高精细运动控制力，发展手指指向某一个目标的能力。与自闭症儿童一起坐在桌子前面，把一个玩具放到孩子的面前，引起他的注意，向他演示怎样挥动开关，使玩具动起来。举起你的食指，放到孩子的面前，慢慢地移向开关，这样自闭症孩子可以看见你手指的动作和结果之间的关系。当你按下开关，便微笑、拍手，表现得很兴奋，让孩子看这个活动是多么地有意思。把开关关掉，把玩具给自闭症儿童，拿着孩子的手，引导他的手指放到开关上，帮助他去按。多次重复上述活动，但是逐渐撤除你的辅助，首先把你的手放到孩子的手腕上，然后到孩子的肘部，最后离开孩子的胳膊。当自闭症儿童不需要辅助就能够按一个玩具的开关后，可给他第二个，与一个相似的玩具，看一看在你指给他以后，不给他辅助，他能否自己按开关。

3、折纸。让自闭症儿童坐在桌子面前，你站在他的身后，向他演示怎样对折一张大的纸，使自闭症儿童看着纸，保证你的动作缓慢而连续。在你演示完成之后，拿出另外一张纸，轻轻地引导他的手完成把纸对折的动作。重复上述的过程，直到孩子自己对折，不要关心孩子折痕是不是直的，或者是否把纸压出折痕，把每一张折过的纸放到“完成”了的一边，逐渐减少你对他手的控制，直到他能够自己折纸。当自闭症儿童能够在没有辅助下折一次以后，让他完成第二次对折，你坐在他的旁边，给他一张纸，你自己拿一张，对折你的纸，让他像你这样做，接下来，不是把纸放到“完成”的一边，而是让自闭症儿童看着你说“再折”，第二次折你的纸，如果他好象有点迷惑，就给予帮助。

当然，锻炼自闭症孩子精细动作的方法有很多，这次就先暂时介绍这三种。

“自闭症开窍疗法+四环节行为技术”简介

自闭症开窍疗法采用绿色中医技术，从自闭症发病的脑机制入手，综合心、肾、肝、脾、肺等方面因素，根据中医学分型开展辨证施治，通过调理五脏，提升大脑机能，促进神经系统发育，依次开启自闭谱系儿童的“欲望之窍、情感之窍、语言之窍、思维之窍”，达到从根本上康复自闭症之目的。

课题立项：辽宁省教育科学“十三五”规划课题（2018）。

研究论文：

（1）迟雅等.开窍疗法+四环节行为训练技术与儿童自闭症准确康复【J】.心理医生，2019年2月。

（2）迟雅等.自闭症开窍疗法的中医学分型与辨证施治【J】.医药卫生，2021年6月。