如何帮自闭症儿童克服刻板行为？

刻板行为是自闭症谱系障碍的核心缺陷之一，是指自闭症谱系障碍儿童表现出的一系列频率较高、无明显目的和意义的行为，还包括兴趣狭窄，很难接受事物的改变等。通常，这种行为被打断时，会引发强烈的情感冲突。据相关研究表明，80%以上的自闭症儿童会表现出刻板行为，刻板行为的表现会随着年龄表现出不同的症状。

那我们要如何去帮助自闭症儿童克服刻板行为？

1.立刻打断，转移注意

当孩子的刻板行为出现时，要立刻打断，转移孩子注意力，做些别的事情，避免刻板行为严重化。

2.长期干预：泛化

尤其是思维刻板、语言刻板、规则刻板，要教儿童充分泛化。包括：

（1）地点的泛化

比如说，一个小朋友每天坐电梯回家，忽然有一天电梯坏了，走楼梯的话就哭闹不止。此时，就需要地点泛化，妈妈每天带他走不一样的方式回家，有时候坐电梯，有时候走楼梯。经过一段时间地点泛化，孩子终于能够接受任何方式回家了。

（2）时间的泛化

比如，一个小朋友在学校上课，第一节课语言课，第二节课音乐课，有一天换了课表，这两节课调换位置了，孩子就不能接受。他觉得第一节课这个时间点，务必要上语言课，第二节课这个时间点，务必要上音乐课。老师可以经常调换课程顺序，让他逐步接受。

（3）人物的泛化

比如，张老师给小朋友上个训课，有天，张老师请病假，换王老师上课，他就接受不了，各种哭闹不服从，产生对人物的刻板。那么，我们就时常更换老师，让他逐渐接受。

（4）物品的泛化

比如，一个小朋友对于一个绿色小球特别执着，时时刻刻都要拿着，只要让他放下小球，他就哭闹不止，拿小球这个行为已经严重影响上课，因为他的注意力全都放在小球上。于是，我们先从替换开始泛化，把绿色小球换成其他颜色，又换成其他物品，又逐渐练习拿起放下，经过一段时间的泛化，他可以平静地放下小球了。

（5）形式的泛化

比如，搭积木时，小朋友只能接受从低到高仿搭，不能接受从左到右，或者从前到后等形式。于是，我们就可以将形式经常变换，让他逐渐接受。

（6）全方面泛化

对于概念的理解，我们经常要全方面泛化。

比如，学习苹果的概念时，不光要学习视觉上的苹果，还要学习苹果皮，苹果核，苹果汁，苹果块，把苹果切开，感受苹果的 味觉、嗅觉、触觉，以及咬一口苹果的咔嚓清脆的声音。

只有全方面泛化，概念理解及语言表达才能让自闭症儿童深刻理解。

3.改变能改变的，接受不能改变的

有些刻板行为，是无需改变的，因为它非常有用。比如，有些小朋友喜欢把鞋子和衣服分门别类放到衣柜里，这是相当好的习惯。有些小朋友喜欢桌子上的东西按特定顺序摆好，这也是相当好的习惯。如果善用一些刻板行为，也是可以发展出有意义的能力的。

对于自闭症孩子的刻板行为，家长们务必要重视起来，要尽早地对刻板行为进行干预，帮助自闭症儿童更快地克服刻板行为。

“自闭症开窍疗法+四环节行为技术”简介

自闭症开窍疗法采用绿色中医技术，从自闭症发病的脑机制入手，综合心、肾、肝、脾、肺等方面因素，根据中医学分型开展辨证施治，通过调理五脏，提升大脑机能，促进神经系统发育，依次开启自闭谱系儿童的“欲望之窍、情感之窍、语言之窍、思维之窍”，达到从根本上康复自闭症之目的。

课题立项：辽宁省教育科学“十三五”规划课题（2018）。

研究论文：

（1）迟雅等.开窍疗法+四环节行为训练技术与儿童自闭症准确康复【J】.心理医生，2019年2月。

（2）迟雅等.自闭症开窍疗法的中医学分型与辨证施治【J】.医药卫生，2021年6月。