自闭症专题（17）——自闭儿童偏食问题的中医心理解析

大家好！这段时间我们陆续分享了一些自闭症相关话题，大家很有热情，有许多网友每天都在微信里给我问好。虽然没有时间能回复每一位家长的问候，但这些令我十分感动。在未来的时间里，我将陆续介绍更多与自闭症相关的中医方面的问题，用中医心理的方法解析自闭谱系儿童的系列问题，希望能较好地帮助自闭儿童成长，让他们早日回归社会。

今天早上，我还与一位自闭症儿童家长聊起这个话题，他说我的孩子自从实施了中医开窍疗法以后，好多方面都表现得令我们十分满意，包括睡眠问题、吃饭问题、大便的问题，还有更主要的是，孩子表达表现得比以前懂事了！

今天同大家分享的题目——自闭儿童偏食问题的中医心理解析。

很多自闭症的孩子都有偏食的习惯。这是一个很令家长头疼的事情。今天晚上我们就共同来探讨这个话题：如何应对孩子的偏食问题。

今天讲座的内容分成3个层次：首先是偏食的表现及危害，第二是偏食的原因及对策，第三是对于偏食问题家长应该注意的事项。

一、偏食的表现及危害

偏食的表现有哪些？比如说：孩子只喜欢吃一种食物或几种食物，其他的食物一概不碰，这就是偏食。也有人说这是挑食，其实两者的意思大体上是相同的。我们曾经治疗过一个这个化名叫齐心的这样一个自闭症的女孩，这个女孩我刚接待他的时候，她就出现一些严重的偏食，她妈妈说只吃方便面、粉条，蔬菜之类几乎就不吃，而且她将粉条也叫作方便面。她没有完整的语言，就会说点简单短语。当时这个孩子除了偏食，还有过敏，经过我们给她进行中医调试以后，她不仅解决了偏食的问题，还解决了她的过敏问题。在以前介绍这个自闭症孩子的有关情况时跟大家说过，这个就是我2013年接待的第 一例自闭症的儿童，是个女孩，具体的情况大家可以看相关的案例。

生活中很多孩子都会有偏食的表现。比如蔬菜只吃土豆，粉条等几样东西。萝卜、白菜、芹菜、酸菜、茼蒿这类的蔬菜一律不吃，连碰都不碰。

偏食有哪些危害呢？宝宝在幼儿时期，经常会出现偏食挑食的这样一个习惯，这种习惯的危害也比较多，也比较大。具体表现在以下三个方面：

首先，偏食会影响孩子获得全方面的营养，会影响身体的正常发育。挑食会导致孩子体内的维生素、微量元素缺乏和不平衡。一旦维生素缺乏了就会伴随着一系列的相关症状，也就会影响身体健康和正常发育。挑食还会导致某些营养过盛，有的营养摄入不足，有的营养还会过盛。因为只吃某一种食物，那么与这种食物相关的营养也就会过量，有的营养过量就会造成体质出问题，可能是体质虚弱，也可能是抵抗力比较差，这样的孩子就容易生病或者容易过胖，就会影响孩子正常的生长发育。

其次，长期的严重偏食，还会影响孩子的情绪。如果偏食行为长期得不到应有的改善，除了孩子的脑发育受到影响，身体的肌肉发育、长个儿等方面受到影响以外，还会引起注意力不集中、情绪低落或脾气暴躁。比如维生素A的缺乏、D3、D4的缺乏，都会直接导致情绪问题。

第三，偏食还容易导致便秘。很多家长都反映孩子有便秘的情况，我问家长孩子饮食方面是什么情况？家长说只吃肉，其他的好多东西都不吃，蔬菜基本不碰。这类孩子就极容易便秘，因为只吃这些精细的食物，食物中就没有粗纤维，不利于肠道蠕动，所以偏食还会影响孩子大便的通畅。最近这几年，有关国民营养的调查资料显示，现代的儿童偏爱吃高糖高油的食物，如糖果、汽水、速食、炸鸡、西点等，而蔬菜、水果的摄取量明显偏低或不吃，尤其是蔬菜的摄入量明显偏低，这类饮食的孩子就可能造成他们的生长发育也出现问题，也会造成他们的学习能力比较差，或者是在学校整体的表现也比较差，这类饮食的孩童，可能造成学习能力低及在校整体表现不良。

如遇到这种情况，孩子的父母应该怎样做呢？

父母需要帮助孩子纠正偏食的习惯，但也不能操之过急，如果采取打骂或者哄骗等等这些强制手段，就容易引起孩子的逆反，甚至给孩子造成心理阴影，反而对克服偏食是不利。

二、偏食的原因及对策

首先，我们先来看看偏食的原因。从身体发育方面讲，偏食的原因主要有两个方面：

一是孩子的味蕾发育比较单一，接受不了很多食物的味道，这是小孩的一个共同的特点。如果早期让他们接触各种食物的味道，他们在以后的生活当中就能够去接纳各种食物的味道，如果早期没有让他们去接受，小时候没有给他们吃各种口感的食物，主要蔬菜水果，那么对这些食物的味道他们就接受不了，因此就会表现为偏食。

    二是孩子的口腔和牙齿发育不好，吃硬一点的食物就会感觉不舒服。尤其是自闭症的孩子，很多都有口软的问题。我们讲自闭症孩子“五迟五软”，其中有一个软就是口软，吃不了硬东西，稍微硬一点他吃起来就会难受。因此，让他吃菜，尤其是芹菜、蒜苔这些较硬的食物，他们是很难去吃的。多数孩子都会喜欢吃土豆等这类的食物，因为这类食物软绵绵的，比较可口，味道也能接受，所以很多偏食的孩子就只吃土豆、粉条、肉这些食物。

解决孩子偏食的对策有哪些呢？主要有以下两个方面：

首先，是味蕾也比较单一的孩子。这种孩子的家长就可以考虑把一些食物给打成汁儿，然后在饭里面或者吃的面条这类的饮食当中稍加一点，不要加太多因为孩子的味蕾比较敏感，先让他熟悉这种味道接受这种味道，逐渐她就会接受这种食物了。我们还可以变换一下食物的花样，比如说不吃茼蒿，我们可以把茼蒿做成饺子，把蘑菇裹上点面裹点鸡蛋炸一下，虽然还是会有一点点这样的味道，但逐渐的就能够接受这个味道了，这些对于克服偏食都是很有效果的。另外，还可以做一些蔬菜汤，记得以前在一个饭店吃饭的时候有一道菜名叫“顶级”蔬菜汤。是将蔬菜打成汁，比如说把菠菜打成汁，或者是两种蔬菜打成汁，然后做成蔬菜汤，汤里边再用淀粉勾芡，口味口感都非常好，孩子就愿意吃。

第二，家长注意改善一下烹调技术，让小孩把不太喜欢吃的食物，不让他能从我们做的食物当中给挑出来，像炒的菜他一看见就是泾渭分明的，如果我们把它混在一起，比如说小孩不吃鸡蛋黄的，我们可以把生鸡蛋与面粉进行调和，然后就可以烹制出鸡蛋软饼或者是鸡蛋面条，让孩子吃；有的孩子不吃胡萝卜，我们可以把胡萝卜和猪肉或者是牛肉做成肉馅儿的包子或者饺子，这样孩子逐渐就接受了，等孩子习惯了吃这种食物以后，再告诉他你吃的这个东西其实那就是胡萝卜，胡萝卜和猪肉混一起，吃的很好吃也很香，逐渐他从心理上、口感上就都接受了，这样让孩子在不知不觉中就尝试了以前不吃的食物。

三、家长应注意的事项

家长应注意的事项，包括以下六个方面：

首先一点，孩子不要想吃什么就给什么。很多家长都是这样做的，特别是隔代的家长像爷爷奶奶，姥姥姥爷对孩子的饮食要求总是有求必应，从而使孩子专挑自己喜欢的东西吃，这样的偏食习惯就很难改正。我记得我女儿小的时候也是这样，在姥姥家生活，然后小手指头尖，哪里有肉，她就专门指哪里，结果回到家里来以后，就养成了偏食的习惯。因此，我们做家长的不要孩子想吃什么就专门给什么，这样我们慢慢去改变孩子偏食的习惯。另外，我们还可以让孩子饿一饿，俗话说：“饿了吃糠甜如蜜，饱了吃蜜也不甜”。人在饿的时候他挑食的强度就会降低，像动物园喂养河马，饲料都是一点一点儿的给，这样河马才会很好的吃，如果我们把一大堆的草都给它放在那里满足供应，河马就会不爱吃，这个河马还长不大了，长不壮还会生病，所以这个原理其实和我们喂养孩子的道理有相似的地方，我们也是让孩子不要吃的太饱，不要说是想吃就有，这样下一顿她就会正经吃的，也不会那么挑食了。

第二点，培养孩子自己吃饭的习惯。孩子在一岁之前家长可以去喂她，到了一岁左右的时候，孩子能自己使筷子自己使勺子的时候，父母就应该培养他们自己动手吃饭的习惯。在实际生活中，很多孩子有的都五、六岁了，家长还要坚持喂孩子，这样就会降低孩子吃饭的兴趣，这也不利于克服挑食。家长们要鼓励孩子自己吃饭，及时夸奖孩子自已吃饭的行为，尤其是对于他们尝试吃新鲜蔬菜的这些行为要大加赞赏，这样孩子就会不断地尝试着超越自我，去尝试着吃菜和以前不喜欢吃的东西。

第三点，控制电视与零食。在控制孩子偏食方面，我们要注意在孩子吃饭的时候，要控制电视和零食。不要让孩子边看电视边吃饭，这个方面其实是很多孩子的通病。一方面，当孩子一边看电视一边吃饭，电视里那些精彩的画面会影响孩子的食欲。另一方面，不要让孩子随便吃零食。家里零食有的是，唾手可得，如果正餐没吃饱的时候，孩子就会用零食补充，就不会注意好好吃正餐。此外，两餐之间的时间间隔较好保持的略微长一些，比如，可以间隔在3个到4个小时，使孩子的胃肠有特定的排空时间，这样会容易产生饥饿感。古语说“饥不择食”，当孩子饿了，就不会挑食了。当饿了的时候，即使食物的味道差一点，或者说不那么喜欢，他也会去吃的。

第四点，就是要把握饮食的时间。比如孩子刚睡醒或者刚做完游戏就让孩子吃饭，这样因准备工作就会不充分，消化液就会分泌不足，就会影响孩子的消化功能，也容易造成偏食。针对这种情况，家长可以有意识的给孩子安排丰富的课外活动，比如骑自行车、玩球、跑步比赛等等。我前几天晚上到锦江山公园去散步，就看见平台那有好几个小孩骑着那种小轱辘的自行车，在那撒欢地骑着玩，我就觉得这个活动挺好。孩子在玩这些有特定体力消耗的活动，到吃饭的时候，让孩子洗洗手，冷静一会，有食欲了，再让他吃饭。在孩子参与完活动就更会感觉到很饿，吃起东西来就会觉得很香。

第五点，就是父母要给孩子做出榜样。有的父母本身有偏食习惯，在饮食上挑三拣四，在孩子面前常表现得这不好吃，那也难吃，这就很可能影响孩子学着大人的样子而偏食。父母要注意，不在孩子面前谈论某种食物不好吃，或者有什么特殊味道之类。对孩子不太喜欢吃的食物，多讲讲它们有什么营养价值，吃了以后对身体有什么好处，而且父母应该在孩子面前做出表率，大口大口香甜地吃，边吃边称赞那些食物吃起来味道有多好等等。当孩子表示也想吃一点时，要及时表扬孩子。

第六点，在餐桌上家庭成员不要讨论不愉快的事情。有的家庭一到吃饭的时候就会拌嘴，争论来争论去的，在餐桌上争执的时候，孩子吃饭的时候就容易精神紧张，导致没有食欲，也会诱发偏食。尽量让孩子与大人一起吃饭或者与那些不挑食、不偏食的孩子一起吃饭，创造愉快的进餐环境，并且鼓励他们向大人或者向不挑食的小朋友学习，让吃饭成为一种快乐的享受，成为自我表现的一种情景，这样都有利于克服孩子的偏食。

今天这个偏食的话题就同大家分享到这里，谢谢！