8岁自闭儿童康复之路（之三）

8岁自闭儿童康复之路（之三）

迟雅  代成恩  杨林  王阳

六、调治过程

从2019年2月20日到2020年8月底的半年多时间里，求助者家长风雨不误，每天都带孩子来接受心理行为训练，一直坚持运用开窍疗法。每天做两个个训，一个感统，一个按摩，一个经颅磁。其间，穿插地板时光，乐高，沙盘，还有公园等户外活动。对于孩子的变化，包括进步和异常反应，家长都及时向医生和心理咨询师反馈，以便做出准确应对。丹东抽动症机构医生的用药，心理行为训练的课程内容，基本以5天为周期根据儿童的实际情况进行调整，每天观察儿童，结合实际展开，同时指导家长调整饮食辅助治疗。

2019.2.20：今天是正月十六，正式开始康复治疗。

2019.2.25：母亲反馈说：孩子自从服药以后，每天睡眠特别好。以前睡眠少，每天很晚才睡，不睡午觉；现在每天午觉睡到将近下午2点，晚上9点就睡了。以前，如果白天一旦睡了午觉，晚上就得十一二点才能睡。

2019.3.5：母亲反馈说：自从服药以后，孩子能吃能睡。一顿吃13个饺子，每天都睡十个小时以上。

2019.3.12情绪有时不够稳定，觉也有点少。针对孩子的情况我们建议：晚上带孩子出去溜达，让他尽情地跑跳。同时注意不要压抑孩子欢笑。家长有限制孩子笑的观念，认为那是傻笑。建议尽早给孩子分床，并讲述了俄狄浦斯情节的心理学原理，家长欣然接受。与此同时，我们还调了药。之后，情绪很快平复了。

2019.3.15：今天姥爷特意来反应情况：感觉孩子语言话明显增多，还主动表达要求。昨天中午一进屋就对姥姥说：“我要吃鸡蛋炒西红柿。”家里虽然没有西红柿，那我也得去买呀！因为这太令人高兴了！现在话多了，还会说不吃韭菜炒鸡蛋，不吃汤圆。现在睡眠也非常好，每天都可以睡十多个小时。等孩子好了，我带他去沈阳，把那些自闭症孩子都引过来，我总算是见到亮了，他们还没见到亮呢！全世界你这也是好的，你这场地得扩大啊！

2019.3.30：母亲反馈，孩子语言方面又有新发展，会说“全响了”。就是看见人家放鞭，鞭炮一起全响了。语言开始多起来，开始出现自发性语言，走到哪里就会不断地说。比如，这是什么？那是什么？自己一个劲儿地说。还懂得了上下、前后、左右这些方位词。比如，打苍蝇的时候，别人说苍蝇在哪儿？他会说在下面。给他挠痒痒的时候，也会说这些方位词。前几天到家附近的一个烤鸡架的店铺，会问阿姨哪去了？现在存在的问题是：吃指甲，手脚的都吃，把手指甲、脚趾甲嚼一嚼吃掉。再就是不让别人碰他，谁碰他一下就会发出叫声。一段时间以来，有些兴奋，尤其是晚上八点左右。这与心包经有热关系密切，这也是药物的瞑眩反应，暂不予以调理，待其自平衡为好。

2019.4.14：语言开始爆发。会说很多话了，有很多词汇不是老师教的，还会向妈妈告状：王老师打我了！打你哪了？打我的手背了。还有衣服哪去了？袜子哪去了？都会说了。见人主动打招呼。现在情绪很稳定，睡眠也很好，抽动消失。

2019.4.23：昨天以来，孩子比较兴奋，有些失控。比如杨老师给他上课的时候，不听指令，拿着笔想往墙上画。姥姥说：这孩子怎么弄的？一下子打回原形了！母亲也发牢骚，甚至认为我们对家长反映的情况采取敷衍态度。这其实是孩子用药的一种瞑眩反应，任何孩子治疗过程中都有可能出现。对此即使加以调理也需要一点儿时间。孩子近期一段时间之所以出现语言爆发，也同样与药物的作用有关系。中医自古就有“药不瞑眩，厥疾不瘳”的理论。家长懂得了这个道理，焦虑情绪很快就消失了。我们采取措施以后，孩子的症状也很快消失了。其实，在3月30日的时候，家长反馈说孩子晚上八点钟左右特别兴奋，我们医生就曾经建议她们给孩子吃一点绿豆粥。可是，听其他家长说，绿豆会影响药性，于是没有再给孩子吃。这也是孩子问题没能得到及时解决的一个因素。

2019.6.16：母亲反馈说，孩子这段时间，在语言方面又有新的长进。看到感统室的一个滑板有点拖地，他说：“玩不了了，太低了。”住处的热水器水温有点高，他说：“调低点儿。”这样的话，以前没有人教他，是他自己迁移的结果。

2019.6.27：最近一段时间情绪很好，不调皮，但是会顶嘴。有热情，经常跟人玩儿藏猫猫。舌头上的纵沟越来越浅。

2019.7.12：最近大便有些干燥，调完大便之后，情绪更加平和。母亲说：现在话特别多，有的不太合乎语法。下眼袋还略有点黑，舌头的纵沟基本消失。

2019.7.21：丹东抽动症机构的医生鉴于孩子语言已经比较丰富，自发语言和自主思维已经具备，从现在开始转入以动态智能培养为主ABC为辅的阶段。每周六固定一个沙盘，户外活动由原来每周一次增加为每周两次，每次户外活动90分钟。沙盘游戏，户外活动，使孩子的规则意识、动态智能提升得特别快。

2019.8.1：现在能唱卡拉OK，愿意唱，能跟上节奏。主动要求去KTV。

2019.8.19：现在准备上小学一年级，正在办理手续。丹东新源小学，这是一所普通小学。因为他家是外市的，家里重新在小学附近租赁了房屋。在丹东上学，也是为了孩子进一步接受心理提升的方便。

2019.9.13：母亲说，孩子搬到新租的房子，睡眠不如从前好，半夜有时叫喊，出现过梦魇现象。姥姥怀疑房子有什么问题，给房子里挂了一块红布。今天孩子在我抽屉里看到一个用于给收据盖“作废”的橡皮章，然后就读“作发”。我告诉他是“作废”，他就立即读“作废”。接着还把反字正写出来。

2019.9.22：KWZ明天正式上学。之前，因为父亲做了一个痔疮手术，母亲担心自己陪伴不了孩子，因此一直没有去上学。之所以安排爸爸陪伴，是因为每个自闭症患儿都需要一个群体适应训练。这是他融入学校教学环境，融入正常儿童群体的一个关键环节。在这个环节中，我们有的安排咨询师陪伴，有的安排家长陪伴。从明天开始，他的父亲就陪伴他上学。陪伴过程中，及时提醒、疏导、矫正他的言行。先是与他坐同桌，再逐步拉开距离。

2019.11.10：现在，上课的时候，爸爸已经不用在教师里了。他已经可以独立遵守课堂纪律，很多事情向同桌学习。有一天下课的时候，爸爸到教室找他，发现他不在。过一会儿他回来了。问他去哪了，他说去打水了。爸爸说：哎呀，我还没有热水呢！他马上说：我去给你打，于是接过爸爸的水杯……

至此，KWZ可有放单飞了！

七、治疗效果

1.改善了睡眠。心理干预一开始，睡眠状态越来越好。这为他走出自闭谱系，告别发育迟滞奠定了基础。

2.开启了欲望之窍。孩子由被动逐渐变得主动，主动要求一些食品，主动要求姥姥、姥爷给做各种菜肴，主动跟人说话，主动关心周围的事物，对于穿的、用的也都有自己的诉求。当大人的主张不符合自己意志的时候，还会顶嘴、告状。

3.开启了情感之窍。与家人相处有亲近感，与人互动会看脸色，会揣摩别人的心思，下课的时候经常与同学一起玩儿篮球。爸爸说一句我还没有水呢，他就能想到去给爸爸打水。

4.开启了语言之窍。到3月20日时语言有明显发展，这之后迸发自发性语言，不停地说话。逐渐的方位词、副词、形容词都能很好的运用。现在已经没有任何语言交流障碍。

5.开启了思维之窍。语言是思维的工具，有了语言基础，思维之窍也随之开启。自发性思维发展起来。

6.动态智能得到大幅度提升。通过增设户外活动，治疗师带他到大自然和生活环境中，利用随时见到的场景和物品，在自然的状态下教给他运用知识；仔细观察他，看到他感兴趣的事务就给他设置任务，让他自己想办法完成。比如，在鱼池里看到鱼，这时的鱼不同于卡片上的鱼，会游动，甚至会泛起水花，还可以触摸到它滑腻的身体。水池里的鱼又不同于江水里的鱼，颜色、形态都不一样。卡片上的鸭子，只是一个图案，而鸭绿江里的鸭子，会叫、会游、会倒立、会飞。这样在生活、游戏、学习三位一体的环境中来养成规则意识，培养互动能力，学会与人相处。这期间，语言开始爆发，有很多语言不是老师教的，会在不同的环境中贴切地使用词语，学会了知识迁移。对于老师的矫正以前是混沌状态，现在会辩解。在快乐堡，与同龄儿童一起游戏，也懂得了谦让、合作。

7.群体适应能力快速提升。2019年9月份KWZ进入普通小学学习，在正常的同龄孩子人群中，同他们一起生活、学习，通过同伴之间的行为模仿，人际互动，全方面提升他适应社会生活的能力，由家长陪同。开始时不听老师指令，后来慢慢理解老师已经代替了治疗师，就听老师的指令了；开始时与同学没有互动，慢慢与同桌有了交流，与班级同学游戏；一个多月后不用家长陪伴，可以独立上课、下课，在课堂上不吵闹，守纪律。注意力逐渐能够集中起来，学习越来越投入。能够适应小学环境，独立学习生活；能与同学开心相处，学习游戏；遵守课堂纪律，模仿同学也完成老师布置的作业。下课的时候，他特别喜欢玩儿篮球，总能跟部分同学一起玩儿球，投篮投的还很准。

    如今已经是普通小学二年级的学生，所有生活都很正常。